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밀가루 vs 과일, 이게 당뇨에 더 치명적입니다 (서울대병원 이승훈 교수)
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📌 밀가루 vs 과일, 이게 당뇨에 더 치명적입니다 (서울대병원 이승훈 교수) 강의 정리 – 당뇨와 혈당
1. 당뇨의 근본 원인
- 당뇨는 비만에서 시작된다.
- 문제는 혈당 자체가 아니라, 지방세포에서 나온 유리지방산이 인슐린 기능을 망가뜨려 당뇨가 발생한다.
- 특히 내장 지방이 인슐린 저항성과 당뇨에 가장 큰 악영향을 미친다.
2. 포도당 vs 과당
- 포도당
- 뇌와 근육에 꼭 필요한 연료.
- 정상적인 경우 섭취량이 많아도 잘 대사되어 당뇨로 쉽게 이어지지 않는다.
- 오히려 억울한 희생양일 뿐이다.
- 과당
- 진짜 문제 원인.
- 액상과당, 달게 개량된 과일 등에 많이 포함.
- 간에서 거의 모두 지방으로 전환 → 축적 → 인슐린 저항성 심화.
- 설탕, 꿀, 올리고당, 액상과당 등도 과당을 다량 포함 → 건강에 악영향.
3. 혈당 관리의 핵심
- 혈당 스파이크(식후 혈당 급상승)
- 사실상 마케팅 개념에 불과.
- 스파이크보다 중요한 것은 만성 혈당 상태.
- 당화혈색소(HbA1c)
- 헤모글로빈에 붙은 포도당을 의미.
- 만성 고혈당 상태를 반영.
- 당뇨 관리의 가장 중요한 지표.
- 체중 관리
- 체중 증가 → 지방세포 증가 → 유리지방산 증가 → 인슐린 저항성 심화.
- 따라서 체중 관리가 당뇨 예방과 치료의 핵심.
4. 연속혈당측정기(CGM)
- 일반인에게는 불필요하다.
- 주로 당뇨 환자나 비만 고위험군에서만 유용.
- 혈당 스파이크에 집착하는 것은 불필요한 공포 마케팅·과잉 의료로 이어진다.
5. 음식과 생활 습관
- 과일
- 섬유질, 비타민, 무기질이 있어 완전히 해롭지는 않음.
- 하지만 과다 섭취 시 지방 축적에 기여.
- 주스로 마시는 것은 피해야 함.
- 밀가루·곡식류(전분)
- 분해 후 포도당으로 전환.
- 체내에서 잘 대사되므로 과도한 걱정은 불필요.

✅ 결론
- 당뇨의 주된 원인: 비만 + 내장 지방
- 진짜 문제: 과당과 액상과당 → 지방 축적·인슐린 저항성
- 관리의 핵심:
- 과당 섭취 줄이기
- 내장 지방 줄이기
- 혈당 스파이크보다 당화혈색소와 체중 관리에 집중하기
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